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ERCP 镜可以进行哪些治疗?

ERCP 镜可以进行哪些治疗?

括约肌切开术
括约肌切开术正在切割围绕导管开口或乳头的肌肉。这个切口是为了扩大开口。当您的医生通过乳头或导管开口处的 ERCP 范围观察时进行切割。专用导管上的细线使用电流来切割组织。括约肌切开术不会引起不适,因为那里没有神经末梢。实际切口很小,通常小于 1/2 英寸。这种小切口或括约肌切开术允许在导管中进行各种治疗。最常见的是将切口指向胆管,称为胆道括约肌切开术。有时,切割直接指向胰管,具体取决于您需要的治疗类型。

去石术
通过 ERCP 范围进行的最常见治疗是去除胆管结石。这些结石可能在胆囊中形成并进入胆管,或者可能在您的胆囊被切除多年后在胆管中形成。在进行括约肌切开术以扩大胆管开口后,可以将结石从胆管拉入肠道。附在专用导管上的各种气球和篮子可以通过 ERCP 范围进入管道,从而去除结石。非常大的结石可能需要用专门的篮子在导管中压碎,以便可以通过括约肌切开术将碎片拉出。

支架置入
支架被放置在胆管或胰管中以绕过狭窄或管道狭窄的部分。胆管或胰管的这些狭窄区域是由于瘢痕组织或肿瘤导致正常导管引流受阻所致。有两种常用的支架。第一个是塑料做的,看起来像一根小吸管。可以将塑料支架通过 ERCP 范围推入阻塞的导管中以允许正常引流。第二种支架由看起来像栅栏交叉线的金属线制成。金属支架是灵活的,弹簧打开的直径比塑料支架大。塑料和金属支架在几个月后往往会堵塞,您可能需要另一个 ERCP 来放置新支架。金属支架是永久性的,而塑料支架很容易在重复过程中移除。您的医生会为您的问题选择最佳类型的支架。

气球扩张
有配备扩张球囊的 ERCP 导管,可以放置在狭窄区域或狭窄处。然后将气球充气以拉伸变窄处。当狭窄的原因是良性的(不是癌症)时,通常会用球囊扩张。球囊扩张后,可能会放置一个临时支架几个月以帮助维持扩张。

组织取样
通常通过 ERCP 范围执行的一种程序是从乳头或胆管或胰管采集组织样本。有几种不同的取样技术,但最常见的是刷洗该区域并随后检查获得的细胞。组织样本可以帮助确定狭窄或变窄是否是由癌症引起的。如果样本对癌症呈阳性,则非常准确。不幸的是,未显示癌症的组织样本可能不准确。